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總統暨民進黨主席蔡英文12日主持民進黨中常會,並聽取行政院政務委員吳政忠提出的「前瞻基礎建設之數位建設」專案報告。針對李明哲案,蔡英文裁示,政府偕同家屬全力營救李明哲,相信政府的責任就是維護國家尊嚴,並確保國人的人身安全及權益的維護,政府會盡力讓李明哲能夠早日平安回國。

李凈瑜12日再度發表聲明表示,李明哲案是廣東國安部門抓錯情趣睡衣 熱銷款情趣跳蛋使用方法人,深怕北京知道,所以趕快派李俊敏(國民黨政策會執行長蔡正元助理)來圍事,並怕她到北京揭露真相,這就她台胞證被註銷的真正原因。

對於相關案件,蔡英文在民進黨中常會中表示,「李明哲的事情發生後,政府偕同家屬全力營救李明哲,相信政府的責任就是維護國家尊嚴,並確保國人的人身安全及權益的維護,我們會盡力讓李明哲能夠早日平安回國。」

前瞻基礎建設計畫方面,蔡英文認為,如果做得好的話,我們可以替下一個世代打下很好的基礎,尤其這是在執政第一年就提出的整合計畫,因此這次一定要成功。這個計畫的成敗,是要讓大家知道,10年之後的生活是一個怎樣的情況,也就是這些基礎建設和他們的生活有關,這是一個很重要的過程。

另外,蔡英文指出,最直接跟民眾接觸的是地方政府,所以讓地方政府扮演最重要的執行角色,如何透過中央地方協調整合,讓整體的國家資源做最有效的運用,達到最好的效果,是一件很重要的事情。

她也認為,前瞻基礎建設計畫後續的執行比前階段的規畫更重要,今天能把計畫提出來,已經很不簡單了,但是在後續的執行才是真正考驗的開始。如果我們可以把相關計畫做好,台灣整體的進步是可以期待的,不論是在產業或生活的品質等等,下一個世代都會有很好的願景。



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一名80歲男性有心房顫動病史,某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木,經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊,造成大腿動脈血流阻塞,所幸在緊急處理之後無大礙。

台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示,心房顫動是老年人常發生的心律不整之一,很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風,發生部位多以腦部、腸與腳為主,且其影響程度與範圍,遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重,臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓,不僅須臥病在床,重大器官及免疫力也隨之衰退,故死亡率跟著提升。因此,積極預防血栓,降低全身性栓塞及腦中風危機,對心房顫動患者來說極為重要。

陳怡芝醫師進一步指出,心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化,故年長者罹患心房顫動比例較高,如未採取適當的血栓預防,中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估,醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表,年紀即為其中一項危險因子,歐洲心臟學會已建議,分數大於1分的心房顫動患者,可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。

診間另一名78歲女性患者,三年前檢查出患有心房顫動,便開始服用傳統抗凝血劑,儘管抗凝效果都控制在治療區間,一年多後仍發生顱內出血,緊急手術後才挽回一命,後來改處方新型口服抗凝血劑治療,至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。

陳怡芝醫師解釋,早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風,但是效果不佳;而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險),但華法林造成亞洲人顱內出血風險,卻是西方人的4倍;而相較於傳統抗凝血劑,新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度,也不受食物的交互作用影響,使用上更為方便。同時,根據研究顯示,新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險,可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。

高齡化社會來臨,活的老也要活得健康自在,陳怡芝醫師提醒,年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺,若確診為心房顫動,則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣,平常要避免跌倒,若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血,同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。

最後陳醫師提醒,並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑,其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用,應進一步詢問專科醫師,為您選用最適當之治療。



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